健康を応援する健康情報館

岩手医大・小川学長が講演

脳卒中について身振り手振りを交えて説明する小川学長

　「健康に長生きするために～脳卒中にならない極意～」と題して５月２９日に開かれた「いわて健康塾」。岩手医大の小川彰学長は、手術の映像も見せて、「前触れを見逃さず、重症かどうかわからなくても、検査すべきだ」とアドバイスした。

続きを読む "脳卒中、前触れ見逃さない"

　行動変容の専門家に会った。精神科医の足達淑子。福岡県太宰府市で、あだち健康行動学研究所を開設 している。行動療法を健康増進や生活習慣病の予防などに応用する研究をしている。東京医科歯科大学のぼくの後輩でもある。

　「鎌田先生の『がんばらない』や『あきらめない』などでおっしゃっていることは、行動変容に通じるように思います。がんや生活習慣病など、さまざまな病気にはストレスがかかわっています。ですから、最近は、ストレスコーピングというアプローチが必要といわれています」

続きを読む "自分のなかの力を引き出す"

　がんや心筋梗塞など、ある特定の病気になりやすい性格があるといわれている。

　「タイプＡ　性格と心臓病」（Ｍ・フリードマン＆Ｒ・Ｈ・ローゼンマン著、創元社）によると、攻撃的で競争心が強く、せっかちな「タイプＡ」の人は、狭心症や心筋梗塞を起こしやすい。

　このタイプＡの人たちは、敵対心と競争心で物事に対処するため、ときには問題を起こすことがある。半面、心配性で、過度に攻撃的な面もある。自己中心的な側面もあるが、大きな力を発揮することも多く、功成り名を遂げる人も多い。

続きを読む "行動パターンをちょっとだけ変えてみよう"

日ごろから、がん予防のために野菜を食べることを心がけている鎌田。サミットが行われたウインザーホテル洞爺の三ツ星レストラン「ミシェル・ブラス　トーヤ　ジャポン」では、なんとサラダ１皿で、70種類の野菜を味わえるという。

　毎日約5000個の細胞が体内でがん化しているという。細胞は絶えず新陳代謝を繰り返している。ＤＮＡが複製される際に、傷がつくときがある。だが、そのままがんになるわけではない。傷ついた細胞は細胞じたいが自死するように設定されている。この仕掛けをアポトーシスという。たとえアポトーシスをたくみにすり抜けても、免疫細胞によって破壊され、食べられる。こうやって体は、がんになるのを防いでいる。

続きを読む "がんに負けない10カ条"

　２人に１人ががんになる時代、がん検診は重要である。がん対策基本法に基づき、政府はがん検診の受 診率50％を目標にしている。検診率が50％を超えると、がん死亡率が減少するという研究データがある。日本人のがん死を20％減らすことを目指している。

続きを読む "どうしたらがん検診を受けるか"

　以前、糖尿病の親子３人の事例を通して、食事療法と運動療法を続けるための「行動変容法」を紹介した。コメントで、食事療法も運動療法もやっているのに、うまくいかない、どうしたらいいか、という質問がいくつか寄せられた。今回は、その質問に答えたいと思う。

続きを読む "食事療法も運動療法もやっているのに･･･"

（３）良質の「だし」でおいしく

　「コク」や「だし」をうまく使うことで、おいしい減塩食ができる。

　岐阜大学病院では、塩分制限が必要な患者の減塩食として、２００６年から、コクを生かした味付けの工夫を始めた。マーボー豆腐であれば、市販品と同じ材料を使っても、塩分が１食０・６グラム少なく調理できるようになった。塩分が少なすぎると感じる人もいるが、患者満足度は６０％以上になるという。

続きを読む "減塩のコツ"

（２）３５～５０％オフ食品　試す

　減塩に取り組んでいる人でも、取り組みが不十分と考える人は多い。手頃に出来るのが、「減塩」や「低塩」の 調味料や製品の利用だ。

　従来の食塩と比べて塩分の量が半分となっているのが、「味の素」の「やさしお」。ナトリウムの分量を半分に減らし、カリウムを増量した。

続きを読む "減塩のコツ"

ぼくの好きな駒ヶ根のソースカツ丼。糖質制限か、カロリー制限かによって、食べ方がまったく違う。

　前回、糖質制限で糖尿病をコントロールしている社長の三男の話を紹介した。だが、糖質制限は、すべての人に効果があるわけではない。落とし穴がある。

続きを読む "無視できない食事の好み"

脳卒中・心筋梗塞　発症しやすく

　メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の腹囲基準を検証している厚生労働省研究班（主任研究者＝門脇孝・東京大教授）は、腹囲が基準値未満でも、血圧、血糖、血中脂質の検査値の異常が重なると、脳卒中や心筋梗塞(こうそ く)を発症しやすくなるという解析結果をまとめた。

続きを読む "血圧・血糖・脂質異常ならメタボ未満の腹囲でも危険"

（４）「ごきげん」に運動、節食

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　 加齢に伴う目の病気の中には、高血圧や糖尿病などの生活習慣病が引き金になるものも多い。慶応義塾大学医学部眼科教授で、アンチエイジング（抗加齢）医学の第一人者である坪田一男さんは、「生活習慣を改善し、体全体の若さと健康を保つことが、目の老化防止にもつながると考えられます」と話す。

続きを読む "目の若さを保つ"

　信州の秋が終わった。１年の最後に畑が育てるのは野沢菜。これを収穫して大樽に漬け込む。信州の冬には、野沢菜漬けが欠かせない。

　冬に漬けた野沢菜漬けが初夏になってすっぱくなると、地元では赤唐辛子で炒めて食べる。これが実においしい。お陰で一年中、野沢菜漬けから離れられない。

◇

　35年前、ぼくが東京から赴任したころ、長野県は秋田に次いで、日本で２番目に脳卒中が多かった。長野県には当時17の市があったが、なかでも諏訪中央病院のある茅野市はいちばん脳卒中の多い市だった。

続きを読む "昆布のだしで塩分控えめ"

（３）果物食べて塩分排出

　冬は血圧が上がりやすい。寒さで血管が収縮し、血液を流す強い力が必要になるからだ。ただでさえ血液が流れにくくなっている高血圧の人は、血管が破れたり詰まったりして脳卒中や心筋梗塞(こうそく)を起こしやすくなる。

続きを読む "冬を乗り切る食事"

詩、絵、恥「三かく主義」

アンパンマングッズに囲まれるやなせさん（東京都新宿区のやなせスタジオで）

　１９７３年に絵本に登場し、８８年からテレビアニメ化された「アンパンマン」。今も子どもたちに愛と勇気を伝え続けるヒーローだ。

続きを読む "老いの達人"

健康診断

「庭で草取りなどをするのも運動です」と話す水上玉子さん（宮城県柴田町の自宅で）

　生活習慣病予防のため、４０～７４歳を対象に昨年度から始まった「特定健診」では、腹囲や血糖などが基準値を上回った人に、保健師らが生活習慣改善を促す保健指導を行う。通常１対１の面接方式で行うことが多いが、日本看護協会（東京・渋谷区）は、自治体や企業に保健師を派遣するなどし、６～７人のグループごとに指導している。

続きを読む "意欲保つ「グループ指導」"

健康診断

ストレッチや腹筋などの運動に励む荒川功さん（右、北九州市立中島市民センターで）

　北九州市で夫とすし店を経営する吉永みよ子さん（６２）は２年前、近くの「田中クリニック」で健康診断を受けた。これは昨年度から全国で始まった「特定健診」で、同市ではモデル事業として１年先行して実施されていた。

続きを読む "食事も運動も無理せず"

ホルモンの病気

「階段を上るのも苦ではなくなった」と話す北島俊子さん（東京医科歯科大病院前で）

　足が象のようにむくみ、首も太くなった。久しぶりに会った親類には「なぜ、そんなにむくんだ顔をしているの」と言われた。

続きを読む "副腎の異常で肥満に"

血管の若返り

　血管年齢に影響する動脈硬化の予防に睡眠が深くかかわっていることが最近、わかってきた。

　米シカゴ大は中年男女４９５人を対象に５年間、心臓の冠動脈血管の内壁をコンピューター断層撮影（ＣＴ）し、動脈硬化の患者に見られる石灰化（カルシウム沈着）と睡眠との関係を調べた。

続きを読む "（４）睡眠不足動脈硬化の危険"

血管の若返り

　血管年齢を若返らせる方法に「有酸素運動」がある。ゆっくり時間をかけて、筋肉を動かす運動のことで、ジョギング、水泳などが一般的だ。酸素が筋肉に行き渡り、エネルギー源として脂肪が燃焼されるので動脈硬化の予防に良いとされる。

続きを読む "（３）適度な運動で血流改善"

血管の若返り

ラクトトリペプチドに動脈硬化を防ぐ働きがあるかをマウスで調べた実験。胸部大動脈の内部にできる脂肪の塊（点線内）が、通常の餌を与えた場合（上）に比べ、ラクトトリペプチドを作る発酵乳を餌として与えた場合（下）の方が小さかった（カルピス提供）

続きを読む "（２）腹八分、薄味、低脂肪"

お部屋の空気

　６５歳以上の高齢者の家庭内での不慮の事故死で、最も多いのが浴室での水死。２００７年の人口動態統計によると、約３０００人が死亡した。

　しかも、入浴中の急死は冬場に集中する。東京ガス都市生活研究所が東京２３区の入浴中の急死者数を調べたところ、死亡は１２月～３月に多いことがわかった。

続きを読む "（４）冬の入浴　脱衣室暖めて"

［Ｑ＆Ａ］発作の症状　乏しい理解

日本脳卒中協会理事長の山口武典さん　九州大卒。国立循環器病センター内科・脳血管部門部長、病院長、総長などを経て、２００１年から同センター名誉総長。０５年から現職。

　日本脳卒中協会理事長の山口武典さんに話を聞きました。

続きを読む "脳卒中　最新事情"

［Ｑ＆Ａ］朝晩測って習慣改善

今井　潤（いまいゆたか）東北大学教授　１９７１年、東北大学医学部卒。同大第２内科を経て、９９年から同大薬学部（医療薬学）教授。

　家庭血圧の基準値のもととなった大迫(おおはさま)研究の主宰者である、東北大学教授の今井潤さんに聞きました。

　――血圧が高いとどんな問題があるのでしょうか。

　血圧が高い状態が長く続くことで血管が傷つき、脳卒中や心筋梗塞(こうそく)などの病気を引き起こします。糖尿病や脂質異常症もある患者ではさらに問題です。また最近は、加齢に伴う慢性の腎臓病をもたらす悪影響も注目されています。

続きを読む "家庭血圧"

単身赴任者の健康管理

「ご夫婦で続けられているのも良かったですね」と話す吉田さん（奥、手前は滝本さん）＝泉川診療所で

　愛媛県新居浜市の会社員滝本ひとみさん（４８）は、単身赴任中の夫、英之さん（５５）と二人で、家庭での血圧測定を健康管理に役立てている。

　最初はひとみさんの治療がきっかけ。ひどい頭痛に悩まされていた２００５年４月、同市の愛媛医療生協泉川診療所を受診したところ、血圧は上が１８０以上、下が１００以上もあった。血圧を下げる薬で約１か月後には１３０、８０ほどに下がり、夏には薬も不要になったが、所長（内科医）の吉田克己さんの勧めで、毎日の血圧測定は続行。冬場にはやや上がり薬を飲むこともあるが、以前のような頭痛もなく体調は良好だ。

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測定習慣で健康意識向上

家庭血圧研究の参加者を募る住民説明会には、多くの高齢者らが集まる（岩手県花巻市大迫町で）

　「それでは、練習で一度測ってみましょうか」。保健師の説明を聞くのもそこそこに、公民館の広間を埋めたお年寄りらは、慣れた手つきで一斉に血圧計の帯を腕に巻き付け始めた。

　岩手県のほぼ中心に位置する花巻市大迫(おおはさま)町（２００６年に旧大迫町が合併）。保健センターと東北大学（仙台市）との共同研究として、２２年前から、住民に家庭用血圧計を貸し出して血圧の自己測定に取り組んでいる。

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毎日測定　治療の基準に

「好物の漬物をはじめ塩分の多い食事は避けるよう気をつかっています」と話す吉村さん（千葉県松戸市の自宅で）

　千葉県松戸市の元会社員吉村芳江さん（６３）は２００４年秋、勤務先近くの宮川内科小児科医院（横浜市保土ヶ谷区）を受診。血圧は上が１６０近くもあり、高血圧の診断基準をはるかに上回っていた。

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Q：　透析を週２回受けていますが、透析の時の最後に、血圧が２００ぐらいまで上がります。先日、透析後に眼底出血を起こしました。透析を続けるのが不安です。（７６歳男性）

A：　血管収縮抑える降圧薬を

　血圧は、血管内を流れる血液などの水分量と血管収縮の程度によって決まります。透析の場合、血液を体から出し入れするので血管内の水分量が変動し、それが血圧に影響します。

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日本の成人２割が「疑い」　運動不足が要因－－厚労省調査

　日本人の成人のうち糖尿病が疑われる人が約２割、高血圧症とその予備軍が過半数に上ることが、厚生労働省が３０日公表した０６年の国民健康・栄養調査結果で分かった。糖尿病の疑いは推定約１８７０万人と、９年前の実態調査より５００万人、４年前より２５０万人も増えており、厚労省は「脂肪分の摂取量は変化がなく、運動不足が大きな要因の一つ」と分析している。

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マグロ活用、成分精製－－はごろもフーズなど

　はごろもフーズ（静岡市清水区）と焼津水産化学工業（同市駿河区）が、マグロの「血合（ちあい）肉」から精製した「マグロペプチド」に短時間で血圧を下げる作用があることを確認した。

　３月にあった日本水産学会春季大会で成果を発表した。成分を生かした健康食品などの商品開発を目指す。

続きを読む "マグロペプチド：血合肉で血圧低下"

　新年度からメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に着目した特定健診・保健指導（メタボ健診）が始まる。メタボ該当者・予備群に生活習慣改 善を促すことで、生活習慣病の発症や悪化を予防し、医療費削減を目指す世界でも例のない制度だ。新しい健診や保健指導のポイントを紹介する。

続きを読む "メタボ健診、きょうスタート　健康増進、新たな一歩"

Q:脳外科の検査で、３・５ミリの脳動脈瘤（りゅう）が見つかりました。「小さいので様子をみて半年後、再検査しましょう」と言われたのですが、すぐ手術しなくてよいでしょうか。高血圧で薬を飲んでいます。（茨城・７６歳）

A:まず経過観察　肥大したら治療

　脳動脈瘤は、脳血管の一部が瘤（こぶ）状にふくらんだものです。破れていない場合、「未破裂脳動脈瘤」と呼ばれます。後で破裂してくも膜下出血を起こすと、約半数で、重い後遺症が残ったり、死亡したりします。

続きを読む "３．５ミリの脳動脈瘤見つかる"

　４月から、高齢者医療確保法に基づく新しい健康診断制度「特定健診・保健指導」が始まります。内臓脂肪に高血圧、高血糖が加わった「メタボリックシンドローム」（内臓脂肪症候群）を防ぐことで、脳卒中や心筋梗塞（こうそく）などの生活習慣病を減らし、医療費削減につなげるのが目的です。

続きを読む "特定健診・保険指導…メタボ防いで　医療費を削減"

　アスピリンなどの鎮痛剤をほぼ毎日服用する男性は、全く服用しない人に比べ、高血圧になる危険が３割増えるという調査結果を、米ブリガム・ウイメンズ病院などの研究チームが、米医師会の専門誌「内科学アーカイブズ」（電子版）に発表した。

続きを読む "鎮痛剤常用　高血圧リスク３割増"

隔月刊誌「こころ色」創刊

　温泉療養をテーマにした隔月刊誌「こころ色（いろ）」＝写真＝が創刊された。旅行雑誌などで各地の温泉が紹介されるのは珍しくないが、健康づくりという視点から様々な温泉の魅力に迫るユニークな構成だ。

　定期購読のほか、温泉療養に熱心な全国約６００の旅館で読むことができるという。

続きを読む "温泉療養　もっと知ろう"

血管年齢わかる検査も

　日本人の死亡原因の２位と３位を占める脳卒中と心臓病。その多くが、血管の動脈硬化が原因だ。動脈硬化は自覚症状がなく、ひそかにゆっくりと進行するだけに、その進み具合を捕らえるのは難しい。しかし、最近、様々な検査法が普及し始めた。特徴をまとめた。（坂上博）

続きを読む "動脈硬化　容易に測定"