健康を応援する健康情報館

［Ｑ＆Ａ］朝晩測って習慣改善

今井　潤（いまいゆたか）東北大学教授　１９７１年、東北大学医学部卒。同大第２内科を経て、９９年から同大薬学部（医療薬学）教授。

　家庭血圧の基準値のもととなった大迫(おおはさま)研究の主宰者である、東北大学教授の今井潤さんに聞きました。

　――血圧が高いとどんな問題があるのでしょうか。

　血圧が高い状態が長く続くことで血管が傷つき、脳卒中や心筋梗塞(こうそく)などの病気を引き起こします。糖尿病や脂質異常症もある患者ではさらに問題です。また最近は、加齢に伴う慢性の腎臓病をもたらす悪影響も注目されています。

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単身赴任者の健康管理

「ご夫婦で続けられているのも良かったですね」と話す吉田さん（奥、手前は滝本さん）＝泉川診療所で

　愛媛県新居浜市の会社員滝本ひとみさん（４８）は、単身赴任中の夫、英之さん（５５）と二人で、家庭での血圧測定を健康管理に役立てている。

　最初はひとみさんの治療がきっかけ。ひどい頭痛に悩まされていた２００５年４月、同市の愛媛医療生協泉川診療所を受診したところ、血圧は上が１８０以上、下が１００以上もあった。血圧を下げる薬で約１か月後には１３０、８０ほどに下がり、夏には薬も不要になったが、所長（内科医）の吉田克己さんの勧めで、毎日の血圧測定は続行。冬場にはやや上がり薬を飲むこともあるが、以前のような頭痛もなく体調は良好だ。

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測定習慣で健康意識向上

家庭血圧研究の参加者を募る住民説明会には、多くの高齢者らが集まる（岩手県花巻市大迫町で）

　「それでは、練習で一度測ってみましょうか」。保健師の説明を聞くのもそこそこに、公民館の広間を埋めたお年寄りらは、慣れた手つきで一斉に血圧計の帯を腕に巻き付け始めた。

　岩手県のほぼ中心に位置する花巻市大迫(おおはさま)町（２００６年に旧大迫町が合併）。保健センターと東北大学（仙台市）との共同研究として、２２年前から、住民に家庭用血圧計を貸し出して血圧の自己測定に取り組んでいる。

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毎日測定　治療の基準に

「好物の漬物をはじめ塩分の多い食事は避けるよう気をつかっています」と話す吉村さん（千葉県松戸市の自宅で）

　千葉県松戸市の元会社員吉村芳江さん（６３）は２００４年秋、勤務先近くの宮川内科小児科医院（横浜市保土ヶ谷区）を受診。血圧は上が１６０近くもあり、高血圧の診断基準をはるかに上回っていた。

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Q：　透析を週２回受けていますが、透析の時の最後に、血圧が２００ぐらいまで上がります。先日、透析後に眼底出血を起こしました。透析を続けるのが不安です。（７６歳男性）

A：　血管収縮抑える降圧薬を

　血圧は、血管内を流れる血液などの水分量と血管収縮の程度によって決まります。透析の場合、血液を体から出し入れするので血管内の水分量が変動し、それが血圧に影響します。

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日本の成人２割が「疑い」　運動不足が要因－－厚労省調査

　日本人の成人のうち糖尿病が疑われる人が約２割、高血圧症とその予備軍が過半数に上ることが、厚生労働省が３０日公表した０６年の国民健康・栄養調査結果で分かった。糖尿病の疑いは推定約１８７０万人と、９年前の実態調査より５００万人、４年前より２５０万人も増えており、厚労省は「脂肪分の摂取量は変化がなく、運動不足が大きな要因の一つ」と分析している。

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マグロ活用、成分精製－－はごろもフーズなど

　はごろもフーズ（静岡市清水区）と焼津水産化学工業（同市駿河区）が、マグロの「血合（ちあい）肉」から精製した「マグロペプチド」に短時間で血圧を下げる作用があることを確認した。

　３月にあった日本水産学会春季大会で成果を発表した。成分を生かした健康食品などの商品開発を目指す。

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　新年度からメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に着目した特定健診・保健指導（メタボ健診）が始まる。メタボ該当者・予備群に生活習慣改 善を促すことで、生活習慣病の発症や悪化を予防し、医療費削減を目指す世界でも例のない制度だ。新しい健診や保健指導のポイントを紹介する。

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Q:脳外科の検査で、３・５ミリの脳動脈瘤（りゅう）が見つかりました。「小さいので様子をみて半年後、再検査しましょう」と言われたのですが、すぐ手術しなくてよいでしょうか。高血圧で薬を飲んでいます。（茨城・７６歳）

A:まず経過観察　肥大したら治療

　脳動脈瘤は、脳血管の一部が瘤（こぶ）状にふくらんだものです。破れていない場合、「未破裂脳動脈瘤」と呼ばれます。後で破裂してくも膜下出血を起こすと、約半数で、重い後遺症が残ったり、死亡したりします。

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　４月から、高齢者医療確保法に基づく新しい健康診断制度「特定健診・保健指導」が始まります。内臓脂肪に高血圧、高血糖が加わった「メタボリックシンドローム」（内臓脂肪症候群）を防ぐことで、脳卒中や心筋梗塞（こうそく）などの生活習慣病を減らし、医療費削減につなげるのが目的です。

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　アスピリンなどの鎮痛剤をほぼ毎日服用する男性は、全く服用しない人に比べ、高血圧になる危険が３割増えるという調査結果を、米ブリガム・ウイメンズ病院などの研究チームが、米医師会の専門誌「内科学アーカイブズ」（電子版）に発表した。

続きを読む "鎮痛剤常用　高血圧リスク３割増"

隔月刊誌「こころ色」創刊

　温泉療養をテーマにした隔月刊誌「こころ色（いろ）」＝写真＝が創刊された。旅行雑誌などで各地の温泉が紹介されるのは珍しくないが、健康づくりという視点から様々な温泉の魅力に迫るユニークな構成だ。

　定期購読のほか、温泉療養に熱心な全国約６００の旅館で読むことができるという。

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血管年齢わかる検査も

　日本人の死亡原因の２位と３位を占める脳卒中と心臓病。その多くが、血管の動脈硬化が原因だ。動脈硬化は自覚症状がなく、ひそかにゆっくりと進行するだけに、その進み具合を捕らえるのは難しい。しかし、最近、様々な検査法が普及し始めた。特徴をまとめた。（坂上博）

続きを読む "動脈硬化　容易に測定"