健康を応援する健康情報館

　磁気共鳴画像（ＭＲＩ）装置などを使った脳の検査で、脳動脈の枝分かれした部分に小さなコブ、脳動脈瘤(りゅう)が見つかることがあります。何かの拍子で破れ、くも膜下出血が起きると、死亡や深刻な後遺症の原因にもなります。

続きを読む "脳動脈瘤　外科手術か血管内治療"

腎臓をいたわる

　腎臓は高血圧に弱い。老廃物を取り除く細い血管（糸球体）が血圧が高いとつぶれてしまうからだ。

　腎臓の働きは加齢で落ちてくるが、高血圧があると下降のペースはさらに速くなる。

続きを読む "（２）調味料工夫で減塩"

　高血圧症については、現代日本人は誰もが関心があり、血圧測定の必要性を理解し、健康ならんとするものは、定期的健診を受けるものが多い。

　しかし低血圧症については、関心が少なく、あっても誤解している人が非常に多い。たとえ医師であっても、受診者の血圧を測って最高血圧が１１０または１００mm 水銀柱を示すと、「あなたは低血圧症だ」と、「症」という字、すなわち「疾病」だとして病人扱いとされることが多い。

続きを読む "長生きする低血圧もある"

　病気による日本人の死因の第１位は１９８０年（昭和５５年）までは、脳卒中であったが、降圧剤の普及や血圧調節の市民運動が盛んとなり、現在はがん(最も多いのは肺がん)が 第１位（３０．１％）となり、心臓血管病が第２位（１５．８％）、第３位が脳卒中（１０．７％）となった。

　心臓血管病の患者の中では、心筋梗塞にかかる人がかなり多いが、これに対する治療法が最近非常に進歩し、かかっても１週間か１０日間の治療で退院できる人が多くなった。

続きを読む "狭心症と心筋梗塞"

知ってほしい新しい高血圧の知識

　高血圧症の知識は、一般の日本人に普及していると思われますが、早朝高血圧は開業医や病院の研修医にも知られていない種類の高血圧です。

　これは５０歳以上の年配者、特に７０歳以上の方に案外よくみられる高血圧症です。

　安静にして寝ていても、朝５～７時になると急に血圧が高くなるのです。私は９０歳を過ぎてから私にもこの事実があることを知ったのですが、毎朝の目覚めの時、私の場合は日中の血圧は１３５/７０ですが、午前６時半頃に１５０/９０と上昇し、そこでごく微量の降圧剤(私の場合はアダラートを５㎎ 、いちばん小さい錠剤の１/２)を飲むと、２０分後には１２０/７０に下がって、その後、普通の血圧値が終日つづき、夜半１２時に寝る時の値もそのまま低い値が持続します。早朝になると、血圧が一時上昇するのです。

続きを読む "あなたは早朝高血圧ではないですか？"

　７月１８日の月曜日の朝３時４５分(日本時間)から、ドイツのフランクフルトで開かれたサッカーの女子ワールドカップ（Ｗ杯）ドイツ大会で、「なでしこジャパン」とアメリカとの決勝戦が行われました。

試合前から試合後まで血圧測定、興奮度調べる

　私は、若い時からサッカーが好きで、今回のなでしこジャパンを強く応援してきたので、いよいよ迎えた決勝戦で、私はどんなに興奮するか、興奮度が私の体にどういう影響を与えるかを、脈拍数と血圧の変化によって観察しようと思いました。試合を観戦し、試合前から試合後まで、早朝３時４５分（日本時間）から６時５０分まで、私の血圧と脈拍の変動を調べてみました。

続きを読む "なでしこジャパンと私の血圧 "

　高血圧症については、新聞、雑誌やテレビなどで情報はあふれていますが、低血圧症については、本当に大切な情報は隠れているようです。

　私自身、若い時から６０歳までは、最高血圧が９０～９５、最低血圧は６０～６５で、医師から低血圧と言われましたが、自分では平素、特に自覚症はありませんでした。夏期に朝、靴をはいて立ち上がった時、瞬間的に立ちくらみがすることがありましたが、これは体質的なものと思って、別に気にしませんでした。

続きを読む "低血圧から分かること "

　高血圧患者は、「最大血圧１４０以上または最小血圧９０以上」の人が３，４００万人、「最大血圧１６０以上または最小血圧９５以上」の人は１，９００万人もの多数に達します。高血圧の患者は総人口の約３５％、すなわち国民の３分の１に及んでいます。ところが、高血圧症の診断の詳しい内訳までよく説明されている患者は少ないのです。

続きを読む "国民の３５％が患者… 高血圧症の対処法"

　日本人の死亡原因の第１位は、がんです、がんの中で一番多いのは肺がんです。英米では、肺がんの死亡率が世界でも高かったのですが、無症状のうちに肺のエックス線撮影で発見するよりも、国民の間に禁煙運動をした方が、結果としてはがん死が少なくなることが認識され、アメリカ、カナダ、イギリスともに禁煙運動が盛んです。

　日本はどうかというと、がんの中では胃がんが圧倒的に多かったので、胃がんの集団エックス線検査が世界一発達することになったのです。

　アメリカ人も、アメリカの日本人二世の間にも胃がんはほとんど見られないことから、食べ物の影響と考えられ、日本人が熱い汁物やアルコールの濃度の高い酒、塩気の強い食事を控えるようになり、最近の検診では、乳がんや肺がんのほうが増えてきたのです。

　肺がんは、喫煙によるものが圧倒的に多いのです。そして、家庭内や職場のヘビースモーカーの側で、たばこの煙を吸い込むことで肺がんにかかるという、受動喫煙による発病が少なくないことが分かってきました。

続きを読む "受動喫煙のことをご存じですか? "

（１）野菜加え栄養バランス

　現代人の食生活に欠かせない外食。だが、カロリー過多や栄養バランスの悪さが指摘され、肥満や生活習慣病の原因となる不安もある。健康を害さずに利用できるのだろうか？

　「外食が多くても、少しの工夫で健康的になれます」と明言するのは、管理栄養士の佐々木由樹さん（３０）。「外食ばかりしても太らない！」（ソフトバンク新書）の著書もある。

続きを読む "賢く外食"

　健康診断で高血圧と指摘され、血圧計の購入を検討している人もいるだろう。測定のポイントや血圧計の上手な選び方を探ってみた。（経済部　渡辺達也）

３タイプ、一長一短…毎日記録を

自分で扱えるか確かめて選びたい

続きを読む "血圧計は使いやすさで…自宅でリラックス測定"

血圧サポート倶楽部では、登録者が血圧計のデータをスマートフォン（右）を通じて送受信し、健康維持に役立てる

　京都府京丹後市は、スマートフォン（高機能携帯電話）を使って登録者の血圧を遠隔地からチェックする「血圧サポート倶楽部」を今月からスタートさせた。

続きを読む "血圧管理、メール指導"

運動・野菜奨励　ミシェル夫人が先導

　オバマ米政権が「肥満撲滅作戦」に本腰を入れ始めている。陣頭指揮に当たるのがミシェル大統領夫人。肥満が公共医療費を押し上げ、子供の成績低下やいじめといった悪影響をもたらす実態を訴え、全米各地で「体を動かそう（レッツ・ムーブ）運動」を展開している。（ワシントン　本間圭一）

続きを読む "米、肥満撲滅作戦"

（３）朝の一口　１日の活力源

　果物はビタミンやミネラルを豊富に含む。秋に出回る果物にも、様々な栄養がある＝表＝。果物全般に多いカリウムはナトリウムの排せつを促す作用があり、血圧を低下させるという。

　また、ブドウには、有害な活性酸素の活動を抑え、がんや動脈硬化を防ぐ抗酸化作用のあるポリフェノールが含まれる。

続きを読む "果物のすすめ"

岩手医大・小川学長が講演

脳卒中について身振り手振りを交えて説明する小川学長

　「健康に長生きするために～脳卒中にならない極意～」と題して５月２９日に開かれた「いわて健康塾」。岩手医大の小川彰学長は、手術の映像も見せて、「前触れを見逃さず、重症かどうかわからなくても、検査すべきだ」とアドバイスした。

続きを読む "脳卒中、前触れ見逃さない"

　行動変容の専門家に会った。精神科医の足達淑子。福岡県太宰府市で、あだち健康行動学研究所を開設 している。行動療法を健康増進や生活習慣病の予防などに応用する研究をしている。東京医科歯科大学のぼくの後輩でもある。

　「鎌田先生の『がんばらない』や『あきらめない』などでおっしゃっていることは、行動変容に通じるように思います。がんや生活習慣病など、さまざまな病気にはストレスがかかわっています。ですから、最近は、ストレスコーピングというアプローチが必要といわれています」

続きを読む "自分のなかの力を引き出す"

　がんや心筋梗塞など、ある特定の病気になりやすい性格があるといわれている。

　「タイプＡ　性格と心臓病」（Ｍ・フリードマン＆Ｒ・Ｈ・ローゼンマン著、創元社）によると、攻撃的で競争心が強く、せっかちな「タイプＡ」の人は、狭心症や心筋梗塞を起こしやすい。

　このタイプＡの人たちは、敵対心と競争心で物事に対処するため、ときには問題を起こすことがある。半面、心配性で、過度に攻撃的な面もある。自己中心的な側面もあるが、大きな力を発揮することも多く、功成り名を遂げる人も多い。

続きを読む "行動パターンをちょっとだけ変えてみよう"

日ごろから、がん予防のために野菜を食べることを心がけている鎌田。サミットが行われたウインザーホテル洞爺の三ツ星レストラン「ミシェル・ブラス　トーヤ　ジャポン」では、なんとサラダ１皿で、70種類の野菜を味わえるという。

　毎日約5000個の細胞が体内でがん化しているという。細胞は絶えず新陳代謝を繰り返している。ＤＮＡが複製される際に、傷がつくときがある。だが、そのままがんになるわけではない。傷ついた細胞は細胞じたいが自死するように設定されている。この仕掛けをアポトーシスという。たとえアポトーシスをたくみにすり抜けても、免疫細胞によって破壊され、食べられる。こうやって体は、がんになるのを防いでいる。

続きを読む "がんに負けない10カ条"

　２人に１人ががんになる時代、がん検診は重要である。がん対策基本法に基づき、政府はがん検診の受 診率50％を目標にしている。検診率が50％を超えると、がん死亡率が減少するという研究データがある。日本人のがん死を20％減らすことを目指している。

続きを読む "どうしたらがん検診を受けるか"

　以前、糖尿病の親子３人の事例を通して、食事療法と運動療法を続けるための「行動変容法」を紹介した。コメントで、食事療法も運動療法もやっているのに、うまくいかない、どうしたらいいか、という質問がいくつか寄せられた。今回は、その質問に答えたいと思う。

続きを読む "食事療法も運動療法もやっているのに･･･"

（３）良質の「だし」でおいしく

　「コク」や「だし」をうまく使うことで、おいしい減塩食ができる。

　岐阜大学病院では、塩分制限が必要な患者の減塩食として、２００６年から、コクを生かした味付けの工夫を始めた。マーボー豆腐であれば、市販品と同じ材料を使っても、塩分が１食０・６グラム少なく調理できるようになった。塩分が少なすぎると感じる人もいるが、患者満足度は６０％以上になるという。

続きを読む "減塩のコツ"

（２）３５～５０％オフ食品　試す

　減塩に取り組んでいる人でも、取り組みが不十分と考える人は多い。手頃に出来るのが、「減塩」や「低塩」の 調味料や製品の利用だ。

　従来の食塩と比べて塩分の量が半分となっているのが、「味の素」の「やさしお」。ナトリウムの分量を半分に減らし、カリウムを増量した。

続きを読む "減塩のコツ"

ぼくの好きな駒ヶ根のソースカツ丼。糖質制限か、カロリー制限かによって、食べ方がまったく違う。

　前回、糖質制限で糖尿病をコントロールしている社長の三男の話を紹介した。だが、糖質制限は、すべての人に効果があるわけではない。落とし穴がある。

続きを読む "無視できない食事の好み"

脳卒中・心筋梗塞　発症しやすく

　メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の腹囲基準を検証している厚生労働省研究班（主任研究者＝門脇孝・東京大教授）は、腹囲が基準値未満でも、血圧、血糖、血中脂質の検査値の異常が重なると、脳卒中や心筋梗塞(こうそ く)を発症しやすくなるという解析結果をまとめた。

続きを読む "血圧・血糖・脂質異常ならメタボ未満の腹囲でも危険"

（４）「ごきげん」に運動、節食

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　 加齢に伴う目の病気の中には、高血圧や糖尿病などの生活習慣病が引き金になるものも多い。慶応義塾大学医学部眼科教授で、アンチエイジング（抗加齢）医学の第一人者である坪田一男さんは、「生活習慣を改善し、体全体の若さと健康を保つことが、目の老化防止にもつながると考えられます」と話す。

続きを読む "目の若さを保つ"

　信州の秋が終わった。１年の最後に畑が育てるのは野沢菜。これを収穫して大樽に漬け込む。信州の冬には、野沢菜漬けが欠かせない。

　冬に漬けた野沢菜漬けが初夏になってすっぱくなると、地元では赤唐辛子で炒めて食べる。これが実においしい。お陰で一年中、野沢菜漬けから離れられない。

◇

　35年前、ぼくが東京から赴任したころ、長野県は秋田に次いで、日本で２番目に脳卒中が多かった。長野県には当時17の市があったが、なかでも諏訪中央病院のある茅野市はいちばん脳卒中の多い市だった。

続きを読む "昆布のだしで塩分控えめ"

（３）果物食べて塩分排出

　冬は血圧が上がりやすい。寒さで血管が収縮し、血液を流す強い力が必要になるからだ。ただでさえ血液が流れにくくなっている高血圧の人は、血管が破れたり詰まったりして脳卒中や心筋梗塞(こうそく)を起こしやすくなる。

続きを読む "冬を乗り切る食事"

詩、絵、恥「三かく主義」

アンパンマングッズに囲まれるやなせさん（東京都新宿区のやなせスタジオで）

　１９７３年に絵本に登場し、８８年からテレビアニメ化された「アンパンマン」。今も子どもたちに愛と勇気を伝え続けるヒーローだ。

続きを読む "老いの達人"

健康診断

「庭で草取りなどをするのも運動です」と話す水上玉子さん（宮城県柴田町の自宅で）

　生活習慣病予防のため、４０～７４歳を対象に昨年度から始まった「特定健診」では、腹囲や血糖などが基準値を上回った人に、保健師らが生活習慣改善を促す保健指導を行う。通常１対１の面接方式で行うことが多いが、日本看護協会（東京・渋谷区）は、自治体や企業に保健師を派遣するなどし、６～７人のグループごとに指導している。

続きを読む "意欲保つ「グループ指導」"

健康診断

ストレッチや腹筋などの運動に励む荒川功さん（右、北九州市立中島市民センターで）

　北九州市で夫とすし店を経営する吉永みよ子さん（６２）は２年前、近くの「田中クリニック」で健康診断を受けた。これは昨年度から全国で始まった「特定健診」で、同市ではモデル事業として１年先行して実施されていた。

続きを読む "食事も運動も無理せず"

ホルモンの病気

「階段を上るのも苦ではなくなった」と話す北島俊子さん（東京医科歯科大病院前で）

　足が象のようにむくみ、首も太くなった。久しぶりに会った親類には「なぜ、そんなにむくんだ顔をしているの」と言われた。

続きを読む "副腎の異常で肥満に"

血管の若返り

　血管年齢に影響する動脈硬化の予防に睡眠が深くかかわっていることが最近、わかってきた。

　米シカゴ大は中年男女４９５人を対象に５年間、心臓の冠動脈血管の内壁をコンピューター断層撮影（ＣＴ）し、動脈硬化の患者に見られる石灰化（カルシウム沈着）と睡眠との関係を調べた。

続きを読む "（４）睡眠不足動脈硬化の危険"

血管の若返り

　血管年齢を若返らせる方法に「有酸素運動」がある。ゆっくり時間をかけて、筋肉を動かす運動のことで、ジョギング、水泳などが一般的だ。酸素が筋肉に行き渡り、エネルギー源として脂肪が燃焼されるので動脈硬化の予防に良いとされる。

続きを読む "（３）適度な運動で血流改善"

血管の若返り

ラクトトリペプチドに動脈硬化を防ぐ働きがあるかをマウスで調べた実験。胸部大動脈の内部にできる脂肪の塊（点線内）が、通常の餌を与えた場合（上）に比べ、ラクトトリペプチドを作る発酵乳を餌として与えた場合（下）の方が小さかった（カルピス提供）

続きを読む "（２）腹八分、薄味、低脂肪"

お部屋の空気

　６５歳以上の高齢者の家庭内での不慮の事故死で、最も多いのが浴室での水死。２００７年の人口動態統計によると、約３０００人が死亡した。

　しかも、入浴中の急死は冬場に集中する。東京ガス都市生活研究所が東京２３区の入浴中の急死者数を調べたところ、死亡は１２月～３月に多いことがわかった。

続きを読む "（４）冬の入浴　脱衣室暖めて"

［Ｑ＆Ａ］発作の症状　乏しい理解

日本脳卒中協会理事長の山口武典さん　九州大卒。国立循環器病センター内科・脳血管部門部長、病院長、総長などを経て、２００１年から同センター名誉総長。０５年から現職。

　日本脳卒中協会理事長の山口武典さんに話を聞きました。

続きを読む "脳卒中　最新事情"

［Ｑ＆Ａ］朝晩測って習慣改善

今井　潤（いまいゆたか）東北大学教授　１９７１年、東北大学医学部卒。同大第２内科を経て、９９年から同大薬学部（医療薬学）教授。

　家庭血圧の基準値のもととなった大迫(おおはさま)研究の主宰者である、東北大学教授の今井潤さんに聞きました。

　――血圧が高いとどんな問題があるのでしょうか。

　血圧が高い状態が長く続くことで血管が傷つき、脳卒中や心筋梗塞(こうそく)などの病気を引き起こします。糖尿病や脂質異常症もある患者ではさらに問題です。また最近は、加齢に伴う慢性の腎臓病をもたらす悪影響も注目されています。

続きを読む "家庭血圧"

単身赴任者の健康管理

「ご夫婦で続けられているのも良かったですね」と話す吉田さん（奥、手前は滝本さん）＝泉川診療所で

　愛媛県新居浜市の会社員滝本ひとみさん（４８）は、単身赴任中の夫、英之さん（５５）と二人で、家庭での血圧測定を健康管理に役立てている。

　最初はひとみさんの治療がきっかけ。ひどい頭痛に悩まされていた２００５年４月、同市の愛媛医療生協泉川診療所を受診したところ、血圧は上が１８０以上、下が１００以上もあった。血圧を下げる薬で約１か月後には１３０、８０ほどに下がり、夏には薬も不要になったが、所長（内科医）の吉田克己さんの勧めで、毎日の血圧測定は続行。冬場にはやや上がり薬を飲むこともあるが、以前のような頭痛もなく体調は良好だ。

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測定習慣で健康意識向上

家庭血圧研究の参加者を募る住民説明会には、多くの高齢者らが集まる（岩手県花巻市大迫町で）

　「それでは、練習で一度測ってみましょうか」。保健師の説明を聞くのもそこそこに、公民館の広間を埋めたお年寄りらは、慣れた手つきで一斉に血圧計の帯を腕に巻き付け始めた。

　岩手県のほぼ中心に位置する花巻市大迫(おおはさま)町（２００６年に旧大迫町が合併）。保健センターと東北大学（仙台市）との共同研究として、２２年前から、住民に家庭用血圧計を貸し出して血圧の自己測定に取り組んでいる。

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毎日測定　治療の基準に

「好物の漬物をはじめ塩分の多い食事は避けるよう気をつかっています」と話す吉村さん（千葉県松戸市の自宅で）

　千葉県松戸市の元会社員吉村芳江さん（６３）は２００４年秋、勤務先近くの宮川内科小児科医院（横浜市保土ヶ谷区）を受診。血圧は上が１６０近くもあり、高血圧の診断基準をはるかに上回っていた。

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