健康を応援する健康情報館

　脳卒中後のまひに対して、発症から時間がたった後でも、脳への磁気刺激を利用することで手指のリハビリの効果を上げる試みが行われている。（針原陽子）

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　関東地方に住む５０歳代の女性は、２００５年に脳梗塞を発症、リハビリで歩けるようになったが、右手にまひが残り、料理などは難しかった。

続きを読む "[医療解説] 脳卒中後　残るまひ… 磁気刺激　リハビリに効果"

　病気による日本人の死因の第１位は１９８０年（昭和５５年）までは、脳卒中であったが、降圧剤の普及や血圧調節の市民運動が盛んとなり、現在はがん(最も多いのは肺がん)が 第１位（３０．１％）となり、心臓血管病が第２位（１５．８％）、第３位が脳卒中（１０．７％）となった。

　心臓血管病の患者の中では、心筋梗塞にかかる人がかなり多いが、これに対する治療法が最近非常に進歩し、かかっても１週間か１０日間の治療で退院できる人が多くなった。

続きを読む "狭心症と心筋梗塞"

　夏本番。ビールや冷酒などお酒のおいしい季節がやってきた。暑気払いなど酒席も多いが、飲み過ぎ、食べ過ぎは体に大きな負担をかける。どんなことに気をつければよいのか。

　神奈川工科大（神奈川県厚木市）の饗場直美(あいば)教授（栄養教育）は、飲酒する際のつまみ選びについて、〈１〉塩分は少なめに〈２〉エネルギーを取りすぎない〈３〉きちんと食事をする――という三つのポイントをあげる。

続きを読む "（１）つまみの塩分少なめに"

　日本人の死亡原因の第１位は、がんです、がんの中で一番多いのは肺がんです。英米では、肺がんの死亡率が世界でも高かったのですが、無症状のうちに肺のエックス線撮影で発見するよりも、国民の間に禁煙運動をした方が、結果としてはがん死が少なくなることが認識され、アメリカ、カナダ、イギリスともに禁煙運動が盛んです。

　日本はどうかというと、がんの中では胃がんが圧倒的に多かったので、胃がんの集団エックス線検査が世界一発達することになったのです。

　アメリカ人も、アメリカの日本人二世の間にも胃がんはほとんど見られないことから、食べ物の影響と考えられ、日本人が熱い汁物やアルコールの濃度の高い酒、塩気の強い食事を控えるようになり、最近の検診では、乳がんや肺がんのほうが増えてきたのです。

　肺がんは、喫煙によるものが圧倒的に多いのです。そして、家庭内や職場のヘビースモーカーの側で、たばこの煙を吸い込むことで肺がんにかかるという、受動喫煙による発病が少なくないことが分かってきました。

続きを読む "受動喫煙のことをご存じですか? "

　新潟大学脳研究所神経内科の下畑享良・准教授（４３）らの研究グループが、脳梗塞治療で合併症（脳出血）を引き起こすたんぱく質を特定、その働きを抑える治療法を開発した。

続きを読む "脳梗塞もっと救える…発症６～８時間でも可能に"

　バリバリのビジネスマンだった夫が、「高次脳機能障害」という障害を負って一転、「変わった人」に――。イラストレーターの柴本礼さん（４７）は、夫の発症から再就職にこぎつけるまでを、漫画でコミカルに描きました。（渡辺理雄）

妻が介護を漫画に描く

柴本礼さん（右）と夫のコウジさん。手前のファイルは、夫に関するメモや手紙（東京都世田谷区の自宅で）＝若杉和希撮影

続きを読む "夫が高次脳機能障害に…優しい人柄は変わらず"

血圧サポート倶楽部では、登録者が血圧計のデータをスマートフォン（右）を通じて送受信し、健康維持に役立てる

　京都府京丹後市は、スマートフォン（高機能携帯電話）を使って登録者の血圧を遠隔地からチェックする「血圧サポート倶楽部」を今月からスタートさせた。

続きを読む "血圧管理、メール指導"

（２）魚の脂肪酸　脳梗塞を予防

　一口に「油」といっても、主成分である脂肪酸の種類や量により、様々な特徴を持つ。脂肪酸は、肉や乳製品に多い「飽和脂肪酸」と、植物油に多い「不飽和脂肪酸」とに大別される。不飽和脂肪酸のうち、リノール酸やαリノレン酸などは体内で合成できないため、「必須脂肪酸」とも呼ばれる。

続きを読む "油とつきあう"

（１）衣多いほど高カロリー

　油は体に不可欠な栄養だが、取り過ぎれば肥満につながる。油と上手につきあうポイントを紹介する。

　油１グラムは９キロ・カロリー。バターでも食用油でも変わらない。１グラム４キロ・カロリーの糖質やたんぱく質に比べて倍以上のエネルギーだ。管理栄養士で女子栄養大短大部准教授の佐藤智英さんは、「効率良くエネルギーを取るには最適。口当たりも良く、だから油をおいしく感じるんです」と説明する。実際、せんべい１袋は無理でも、ポテトチップス１袋なら食べきれる人は多いだろう。

続きを読む "油とつきあう"

岩手医大・小川学長が講演

脳卒中について身振り手振りを交えて説明する小川学長

　「健康に長生きするために～脳卒中にならない極意～」と題して５月２９日に開かれた「いわて健康塾」。岩手医大の小川彰学長は、手術の映像も見せて、「前触れを見逃さず、重症かどうかわからなくても、検査すべきだ」とアドバイスした。

続きを読む "脳卒中、前触れ見逃さない"

　行動変容の専門家に会った。精神科医の足達淑子。福岡県太宰府市で、あだち健康行動学研究所を開設 している。行動療法を健康増進や生活習慣病の予防などに応用する研究をしている。東京医科歯科大学のぼくの後輩でもある。

　「鎌田先生の『がんばらない』や『あきらめない』などでおっしゃっていることは、行動変容に通じるように思います。がんや生活習慣病など、さまざまな病気にはストレスがかかわっています。ですから、最近は、ストレスコーピングというアプローチが必要といわれています」

続きを読む "自分のなかの力を引き出す"

　がんや心筋梗塞など、ある特定の病気になりやすい性格があるといわれている。

　「タイプＡ　性格と心臓病」（Ｍ・フリードマン＆Ｒ・Ｈ・ローゼンマン著、創元社）によると、攻撃的で競争心が強く、せっかちな「タイプＡ」の人は、狭心症や心筋梗塞を起こしやすい。

　このタイプＡの人たちは、敵対心と競争心で物事に対処するため、ときには問題を起こすことがある。半面、心配性で、過度に攻撃的な面もある。自己中心的な側面もあるが、大きな力を発揮することも多く、功成り名を遂げる人も多い。

続きを読む "行動パターンをちょっとだけ変えてみよう"

日ごろから、がん予防のために野菜を食べることを心がけている鎌田。サミットが行われたウインザーホテル洞爺の三ツ星レストラン「ミシェル・ブラス　トーヤ　ジャポン」では、なんとサラダ１皿で、70種類の野菜を味わえるという。

　毎日約5000個の細胞が体内でがん化しているという。細胞は絶えず新陳代謝を繰り返している。ＤＮＡが複製される際に、傷がつくときがある。だが、そのままがんになるわけではない。傷ついた細胞は細胞じたいが自死するように設定されている。この仕掛けをアポトーシスという。たとえアポトーシスをたくみにすり抜けても、免疫細胞によって破壊され、食べられる。こうやって体は、がんになるのを防いでいる。

続きを読む "がんに負けない10カ条"

（３）良質の「だし」でおいしく

　「コク」や「だし」をうまく使うことで、おいしい減塩食ができる。

　岐阜大学病院では、塩分制限が必要な患者の減塩食として、２００６年から、コクを生かした味付けの工夫を始めた。マーボー豆腐であれば、市販品と同じ材料を使っても、塩分が１食０・６グラム少なく調理できるようになった。塩分が少なすぎると感じる人もいるが、患者満足度は６０％以上になるという。

続きを読む "減塩のコツ"

ぼくの好きな駒ヶ根のソースカツ丼。糖質制限か、カロリー制限かによって、食べ方がまったく違う。

　前回、糖質制限で糖尿病をコントロールしている社長の三男の話を紹介した。だが、糖質制限は、すべての人に効果があるわけではない。落とし穴がある。

続きを読む "無視できない食事の好み"

脳卒中・心筋梗塞　発症しやすく

　メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の腹囲基準を検証している厚生労働省研究班（主任研究者＝門脇孝・東京大教授）は、腹囲が基準値未満でも、血圧、血糖、血中脂質の検査値の異常が重なると、脳卒中や心筋梗塞(こうそ く)を発症しやすくなるという解析結果をまとめた。

続きを読む "血圧・血糖・脂質異常ならメタボ未満の腹囲でも危険"

鎌田流がんばらないスクワットは、膝を曲げすぎないため、膝への負担が軽いのが特徴。腹筋を意識しながら、ゆっくりと腰を落として静止し、ゆっくりと立ち上がる。

　運動を生活習慣にするには、好きな運動をするのが一番だ。ぼくなら、スキー。でも、たいてい、運動不足の生活をしている人は運動が嫌い。そういう人に「行動変容」を起こしてもらうのが、たいへんなのだ。

続きを読む "楽しむことが大事"

　ラーメンと並ぶ国民食、カレーライス。最近では健康にもいいと注目されています。もっと元気になれるカレーの作り方を教えて！

野菜たくさん

「ロケ先でも、おいしいカレー屋を探して入るんですよ」と、自分で考えたレシピのカレーを食べる森下千里さん（東京・赤坂の「芸能人カレー部赤坂店」で）＝金沢修撮影

続きを読む "朝カレーで「目覚め効果」"

「さまざまな人と対戦できるのが卓球の魅力」と話すパックンさん（東京・杉並区で）＝加藤祐治撮影

　何か運動しようと思ったところ、知人から勧められたのが卓球。何だか地味なイメージなんだけど、体にいいの？

続きを読む "卓球で体も脳も元気"

　信州の秋が終わった。１年の最後に畑が育てるのは野沢菜。これを収穫して大樽に漬け込む。信州の冬には、野沢菜漬けが欠かせない。

　冬に漬けた野沢菜漬けが初夏になってすっぱくなると、地元では赤唐辛子で炒めて食べる。これが実においしい。お陰で一年中、野沢菜漬けから離れられない。

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　35年前、ぼくが東京から赴任したころ、長野県は秋田に次いで、日本で２番目に脳卒中が多かった。長野県には当時17の市があったが、なかでも諏訪中央病院のある茅野市はいちばん脳卒中の多い市だった。

続きを読む "昆布のだしで塩分控えめ"

（３）果物食べて塩分排出

　冬は血圧が上がりやすい。寒さで血管が収縮し、血液を流す強い力が必要になるからだ。ただでさえ血液が流れにくくなっている高血圧の人は、血管が破れたり詰まったりして脳卒中や心筋梗塞(こうそく)を起こしやすくなる。

続きを読む "冬を乗り切る食事"

　昨年、ぼくはアイスランドに行った。環境の本を書きたいと思い、北極圏を回ったのである。もう一つ大きな目的があった。アイスランドが男性の長寿世界一になった。日本はアイスランドに抜かれたのである。その理由を、確かめたいと思った。

続きを読む "週５回は魚を食べよう"

（２）心筋梗塞　気圧が関係？

広島県医師会が公開している「心筋梗塞・脳卒中予報」

　気温が下がると、健康な人でも血圧が高くなる。横浜市立大特任教授（情報システム予防医学）の杤久保(とちくぼ)修さんは「気温が下がると血管が収縮し血圧が上がる。冬は夏より脳卒中や心筋梗塞(こうそく)を起こしやすい」と注意を促す。

続きを読む "天気とからだ"

同じ障害　集まり交流

まひの残る右手に卓球のラケットをくくりつけボールを打つ恵さん。１１か月のリハビリで体力も回復してきた（東京・調布市の体育館で）

　「今月でリハビリは終了です。これ以上続けても大きな回復はありません」

　東京都三鷹市在住の東恵さん（３０）は２００８年８月、週２回リハビリに通っていた病院の担当医からそう告げられた。

続きを読む "脳卒中　自立へのリハビリ"

職場復帰へ「実践の場」

院内の備品を確認する沢井さん（左）。広瀬さん（右奥）ら作業療法士の助言で注意点が分かってきた（北原脳神経外科病院で）

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退院後も復職目指して

「両親と夫に感謝しています」と、清美さん。黒板の字は左手で書くなど工夫している（秦野市立大根中学校で）

　神奈川県秦野市の中学校英語教諭、谷津(やつ)清美さん（３５）は２００７年３月の修了式の朝、脳出血で倒れた。

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「回復期」過ぎても能力向上

歩く訓練をする洋子さん。リハビリのおかげで足の筋力も戻ってきた（兵庫医大篠山病院で）

　くも膜下出血で意識不明の時期が長かったため、早期のリハビリを受ける機会がなかった大阪市住吉区の井上洋子さん（５８）は、発症１年９か月後の２００８年７月に、兵庫医大篠山病院（兵庫県篠山市）に入院した。左半身のまひで車いすに乗る洋子さんに、夫の信一さん（６６）が付き添った。

続きを読む "脳卒中　自立へのリハビリ"

意識不明の４か月　経て

洋子さん（右）が服を着るリハビリを手助けする夫の信一さん（兵庫医大篠山病院で）

　「調子はどうや。ちゃんと着て、見せてくれよ」

　７月の夏の日差しが和らいだ午後４時。兵庫医大篠山病院（兵庫県篠山市）のリハビリ室で、一人で長袖シャツを着る訓練をしていた井上洋子さん（５８）に、夫の信一さん（６６）が声をかけた。

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「弁形成術」体への負担減

妻、敏子さんと旅行で撮った写真を見る市川惇信さん（東京都町田市の自宅で）

　３年前の冬、東京都町田市の元大学教授、市川惇信(あつのぶ)さん（７８）は入浴中、胸が締め付けられるような痛みに襲われた。検査を受けると、心臓に３本ある冠状動脈がいずれも狭くなった狭心症と診断された。

続きを読む "心臓・血管の治療"

手術減少「ステント」急増

「健康に気をつけながら仕事をしています」と話す古市圭右さん（さいたま市の自宅で）

　さいたま市で金型工場を経営する古市圭右さん（６９）は２００１年９月、少し胸が詰まるような感じがした。糖尿病の治療で通っていた帝京大病院（東京都板橋区）で循環器内科診療科長、一色高明さんを受診すると、心臓に３本ある冠動脈のうち、２本が動脈硬化を起こして狭くなり、「狭心症」と診断された。

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［Ｑ＆Ａ］経験　社会に生かそう

桜美林大学大学院老年学研究科教授　柴田　博（しばた　ひろし）さん

　日本人の平均寿命は男７９歳、女８５歳を超え、世界一の長寿国の座を長く守り続けている。長生きするのなら、できれば元気に寿命を全うしたい。健康長寿のカギについて、桜美林大学大学院教授（老年学）の柴田博さんに聞いた。

続きを読む "老いの達人"

詩、絵、恥「三かく主義」

アンパンマングッズに囲まれるやなせさん（東京都新宿区のやなせスタジオで）

　１９７３年に絵本に登場し、８８年からテレビアニメ化された「アンパンマン」。今も子どもたちに愛と勇気を伝え続けるヒーローだ。

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使用は発症直後　連携がカギ

　脳卒中を発症する患者は、年間約３３万人。死亡者は約１３万人で、日本人の死因では、がん、心臓病に次いで多い。

　読売新聞は、日本脳卒中学会の認定研修教育病院、日本脳神経外科学会の専門医訓練施設、日本脳神経血管内治療学会の認定研修施設の計７０７施設に対し、２００８年１年間の治療実績についてアンケートし、４６６施設から回答があった（回答率６６％）。

続きを読む "脳梗塞　血栓溶解療法　実施に差"

ジュースの効用

昼食前には、にんじんフレッシュジュース。嚥下促進効果が期待できる（東京・世田谷区のレストランデイＴＥＡ倶楽部成城で）

　にんじんジュースにも様々な効能が期待できる。

続きを読む "（３）にんじん　ミネラル補う"

血管の若返り

　血管年齢に影響する動脈硬化の予防に睡眠が深くかかわっていることが最近、わかってきた。

　米シカゴ大は中年男女４９５人を対象に５年間、心臓の冠動脈血管の内壁をコンピューター断層撮影（ＣＴ）し、動脈硬化の患者に見られる石灰化（カルシウム沈着）と睡眠との関係を調べた。

続きを読む "（４）睡眠不足動脈硬化の危険"

血管の若返り

　血管年齢を若返らせる方法に「有酸素運動」がある。ゆっくり時間をかけて、筋肉を動かす運動のことで、ジョギング、水泳などが一般的だ。酸素が筋肉に行き渡り、エネルギー源として脂肪が燃焼されるので動脈硬化の予防に良いとされる。

続きを読む "（３）適度な運動で血流改善"

血管の若返り

ラクトトリペプチドに動脈硬化を防ぐ働きがあるかをマウスで調べた実験。胸部大動脈の内部にできる脂肪の塊（点線内）が、通常の餌を与えた場合（上）に比べ、ラクトトリペプチドを作る発酵乳を餌として与えた場合（下）の方が小さかった（カルピス提供）

続きを読む "（２）腹八分、薄味、低脂肪"

血管の若返り

血管年齢は、安静にした後、指先を専用のセンサーに入れて測る　（東京医大八王子医療センターで）

　生活習慣病には、血管の老化が深く関与する。実際の年齢よりかなり高い「血管年齢」状態が続くと心臓病などになる危険性がある。血管年齢を把握し、若返らせる方法を紹介する。

続きを読む "（１）生活習慣改め　軟らかに"

お部屋の空気

　６５歳以上の高齢者の家庭内での不慮の事故死で、最も多いのが浴室での水死。２００７年の人口動態統計によると、約３０００人が死亡した。

　しかも、入浴中の急死は冬場に集中する。東京ガス都市生活研究所が東京２３区の入浴中の急死者数を調べたところ、死亡は１２月～３月に多いことがわかった。

続きを読む "（４）冬の入浴　脱衣室暖めて"

シリーズ女と男

　脳卒中は、男性に多い病気だが、その中でくも膜下出血だけは、女性の方が多い。

続きを読む "くも膜下出血…喫煙女性に高リスク"