腰痛和らげ　気分さわやか

長時間のデスク作業も快適

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上下に動かすことで腰の負担を和らげられるデスク「ワークリフト」（左）　＝金沢修撮影

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　高齢者を中心にヒザの痛みに悩む人は多い。そんななかで、ヒザへの負担を軽減したり、歩くのを楽にしたりするウオーキングシューズに注目が集まっている。専門家に選び方のポイントなどを聞いた。（経済部　金田浩幸）

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（１）全身の筋肉使う有酸素運動

　スポーツの秋。これを機に、日ごろの運動不足を解消できるトレーニングや競技に挑戦してみてはいかがだろう。そこで今回は「ニュースポーツ」と呼ばれる新顔の運動法を紹介する。初心者も気軽に始められるのが共通点だ。

　スキーのストックに似た２本のポールを手に歩くのがノルディックウオーキング。北欧でクロスカントリースキーの夏場のトレーニング法として始まり、その後、新しい運動法として広まった。

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（２）爪先上げて腓腹筋伸ばす

　こむら返りの「こむら」とは、ふくらはぎを指す古い言葉だ。太ももや足の裏で起きてもこむら返りと呼ぶが、やはりふくらはぎが最も起きやすい。

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（１）運動前にツボ押して予防

　運動の最中や就寝時にふくらはぎや太もも、足の裏などの筋肉が急にけいれんして激しく痛む「こむら返り」。高齢者や妊婦、糖尿病の患者らがなりやすいが、普通の人でも起きる。

　原因は、準備運動不足や、爪先立ちなど足に負担がかかる無理な姿勢、体内のミネラル分の不足などが挙げられるが、分かっていないことも多い。だが、予防や改善につながる方法がいくつか知られている。

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（３）ゆらし運動　筋肉ほぐす

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　体幹の筋肉の多くは体の奥にある。普段あまり使わないものも少なくないが、眠っていた筋肉を動かすことで、ダイエット効果も見込める。

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（２）ひざ・腰の負担が分散

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　歩いたり走ったりすることは、日常生活の一部だ。体幹をうまく動かして、単なる移動を、簡単なトレーニングに変えてみよう。

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（１）腰痛防止　腸も元気に

　スポーツ愛好家の間で、体幹の筋肉を鍛えることがはやっている。実は普段の生活でも、体幹の筋肉を上手に使うと健康につながる。手軽にできる体幹の鍛え方とは――。

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（４）スポーツ障害　痛みは大人の３～５倍

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鎌田流がんばらないスクワットは、膝を曲げすぎないため、膝への負担が軽いのが特徴。腹筋を意識しながら、ゆっくりと腰を落として静止し、ゆっくりと立ち上がる。

　運動を生活習慣にするには、好きな運動をするのが一番だ。ぼくなら、スキー。でも、たいてい、運動不足の生活をしている人は運動が嫌い。そういう人に「行動変容」を起こしてもらうのが、たいへんなのだ。

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（２）お薦めは納豆ドリア

　骨を強くするうえではカルシウムをよく取ることが必要だが、それだけでは足りない。

　例えば、カルシウムが腸管から吸収される際には、ビタミンＤが重要な役割を果たす。サンマやサバなどの魚類、シイタケなどのキノコ類に含まれている。

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（１）女性に多い骨粗しょう症

　高齢になって骨折すると、寝たきりになる恐れが高まる。若い頃から骨の大切さを知り、骨を強くしておきたい。

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　サプリメント「グルコサミン＆コラーゲン」（富士フイルム、４４００円＝１５０粒入り）通常のグルコサミンよりも体内で利用される効率が高い成分などを配合した。ミルク味の錠剤で、水なしでかんで服用できる。（電）０１２０・２２１・４３４

（2010年1月30日 読売新聞）

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（４）水中ストレッチ　痛み軽く

　今回は、水中で股(こ)関節を鍛える運動を紹介しよう。運動の際、地上では体重がかかり股関節に負担となるが、水中では浮力があるため、痛みを軽減しながら筋肉を鍛えることができる。

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（３）筋トレで骨の変形予防

　筋肉トレーニングやストレッチによって股(こ)関節周辺の筋肉を鍛えれば、股関節の骨の変形を予防できる。

　 関東労災病院（川崎市）の理学療法士、園部俊晴さんは「骨の変形による痛みは、筋力の不足や姿勢が悪くなることで生じやすい」と指摘する。股関節は胴体と脚を連結している部分なので、筋力が弱かったり、筋肉に柔軟性がなかったりすると、脚を動かしづらくなり、姿勢も悪くなる。

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（２）太り過ぎると負担大

　骨盤のくぼみと大腿骨(だいたいこつ)の先端をつなぐ股(こ)関節は、４０～５０歳代になると、骨が変形し、痛みを感じるようになることがある。骨の変形が進むと、手術が必要になることもある。

　股関節の痛みなどに詳しい吉田整形外科（東京）院長、吉田雅之さんは「症状を知って早めに発見し、悪化を抑えることが大切」と話す。

　吉田さんによると、早期発見には、股関節の異常の兆候をとらえる必要があるという。股関節は通常、骨盤のくぼみと大腿骨の先端にある軟骨がクッションになっており、体重のかかり方が悪くても、初めは痛みを感じないことが多い。

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（１）炎症招く臼蓋形成不全

　体重を支え、歩行を担うのが足のつけ根である股(こ)関節。４０～５０歳代になると、股関節の骨が変形し、悪化すれば歩行が困難になることもある。今回は股関節の痛みなどについて考える。

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（３）気温低下で関節痛む

　記者（３５）は、天気が悪い日など、学生時代にスポーツで痛めたひざや足首が痛くなることがある。痛みと気象にはどんな関係があるのだろうか。

　富士通病院（川崎市）顧問で内科医の行山康さんは、「『気圧が下がると痛みが出る』など、気象と痛みに関する研究は数多くあるが、その関係ははっきり分かってはいない」と話す。

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（１４）水中運動　関節に負担なし

　ひざが少々痛む中高年も、無理のない範囲で体を動かした方がよいと説明してきた。しかし、ひざが悪い人には向かない運動もある。

　最終回の今回は、変形性ひざ関節症の人に向かない運動、お勧めの運動の例をいくつか紹介する。

　避けた方が良いのは、ひざに負担のかかる運動。跳びはねるなど一気に体重がかかる動き、ひざをひねるような動きは、関節を痛める危険があるので注意する。

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顎関節症

神奈川歯科大病院「咬み合わせリエゾン診療科」では、担当の歯科医（右）のほか、心療歯科医（左）も加わり、患者の精神的問題に対応している（神奈川県横須賀市で）

　顎(がく)関節症で歯科に通ってもなかなか治らず、歯やあごの状態だけでは説明できない症状が続く患者に、精神的側面も含めた治療も行われている。

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顎関節症

ほおづえをする癖があったと話すＥさん。今は極力、あごに力をかけないように注意している（福岡市内で）

　ほおづえや横向き寝など、ふだんの何気ない姿勢も顎(がく)関節症の原因になる。歯やあごに不自然な力が加わる癖を「態癖(たいへき)」と呼び、改善指導に役立てている歯科医グループがある。

続きを読む "ほおづえの癖で骨変形"

顎関節症

患者の首の筋膜をほぐす原さん（東京・飯田橋の日本歯科大学病院の顎関節症診療センターで）

　きっかけは、生活上のストレスだった。東京都葛飾区の会社員女性Ｄさん（５１）は７年前、睡眠中の歯ぎしりや食いしばりが激しくなり、早朝に疲れて目覚める日が増えた。症状は約２年の間に、首の痛みや肩のこりに広がり、激しいめまいにも襲われた。耳鼻科や内科、整形外科を回ったが改善せず、不安感など精神症状も出たため、会社を１年半休んだ。

続きを読む "かみ合わせ治療で悪化"

顎関節症

痛みの原因を指で押して調べる和嶋さん（東京・信濃町の慶応大学病院顎関節疾患外来で）

　東京都内の会社員男性Ｂさん（４１）は７年前、食事の際に左奥歯に強い痛みを感じ始めた。虫歯と思い、近所の歯科医院に行ったが、虫歯ではなかった。原因が分からないため、慶応大学病院（東京・信濃町）の顎(がく)関節疾患外来を紹介された。

続きを読む "筋肉のコリで歯痛、頭痛"

　しびれを伴う腰痛で受診したところ、椎間板(ついかんばん)ヘルニアと診断されました。完治には手術が必要なのでしょうか。（東京都　45歳　男性）

　椎間板ヘルニアは、消炎鎮痛剤内服などで9割以上が完治します。手術に踏み切るかどうかは、症状などを考慮しながら主治医と十分に相談することが重要です。

続きを読む "腰の椎間板ヘルニア"

ひざの痛み

　加齢とともに、ひざの痛みを訴える人が多くなる。繰り返し痛みを感じたり、我慢できなかったりする時はすぐに医師の診察を受けることが重要。しかし、なかなか完全に治るというわけにはいかない。

　「ごまかしながら、ひざの痛みと上手に付き合うという考え方を持ってください」と東京医科歯科大学医学部教授の宗田大(たけし)さんは話す。

続きを読む "（４）冷え避け靴選びに注意"

ひざの痛み

　「ひざ痛は、肥満によって引き起こされる痛みだといえます」。虎の門病院（東京）整形外科部長の山本精三さん（５２）はこう断言する。

　平らな場所を歩くだけでひざには体重の１・５～２倍、階段では２～３倍の力がかかる。太っていれば、太っているだけ、余計に負担がかかり、ひざを痛めてしまうわけだ。

続きを読む "（３）太れば太るほど負担に"

ひざの痛み

　ひざが痛むと、体を動かすことがおっくうになってしまう。しかし、「正しいストレッチで、ひざの痛みが減る人が多い」と話すのは、高輪アクティブ治療院（東京）で歩き方教室などを開く健康運動指導士の黒田恵美子さんだ。

続きを読む "（２）もものストレッチで軽減"

ひざの痛み

　年を取ると、ひざに痛みを感じる人が増えてくる。症状がひどいと、痛みで外出もままならなくなってしまう。ひざの痛みとどう付き合えばいいかを考える。

　東京都リハビリテーション病院長の林泰史(やすふみ)さんは「整形外科を訪れる人のうち、ひざの悩みを訴える人は４割を占めます。腰の痛みと並ぶ、国民病です」と話。

続きを読む "（１）軟骨すり減り関節症に"

腰痛対策

　魔女の一撃――。西洋でこう呼ばれる「ぎっくり腰」は、洋の東西を問わず多くの人を苦しめてきた。重たいものを持ち上げたり、体をひねったりした時に、突然腰に走る衝撃的な痛みのことをいうが、東京厚生年金病院副院長の伊藤晴夫さん（整形外科）は「ぎっくり腰という病名はない」と指摘する。

続きを読む "（３）足曲げ横向き痛み緩和"

腰痛対策

　腰痛を防ぐには正しい姿勢を保つことが欠かせない。そのために大事になってくるのがバランス良く筋肉を鍛えることだ。強い筋肉は、コルセット（固定具）と同じ役割を果たし、腰周辺の筋肉、骨への過度な負担を軽減させることができる。

続きを読む "（２）背骨周辺筋力　予防のカギ"

腰痛対策

　最近、腰に痛みのような違和感を覚えるようになった。３２歳の年齢と関係あるのか。男女とも高血圧症に続いて通院患者が多いという腰痛の予防、対処法を調べた。

　腰痛が起こる理由について、東京都リハビリテーション病院院長の林泰史さんは「２足歩行になった人間の宿命。ちょっとした姿勢の崩れで上半身の重みが、過度に腰に加わるため」と指摘する。

続きを読む "（１）姿勢の崩れ　腰に負担"

シリーズ女と男

　骨の強度が低くて折れやすくなる「骨粗鬆症」。埼玉県伊奈町の主婦志村友子さん（５６）は４年前、腰痛のために地元の伊奈病院整形外科を受診し、その“予備軍”と診断された。

続きを読む "骨粗鬆症（こつそしょうしょう）…閉経後　骨さらに弱"

（３）「痛い」けど「気持ちいい」程度に

　ストレッチは、やり方を少し工夫するだけで効果が高まる。ＮＰＯ法人日本ストレッチング協会（埼玉県戸田市）理事の杉浦晋さんは、「安らかな気持ちで、“痛気持（いたきも）ちいい”と感じる程度に伸ばすのがコツ」とアドバイスする。

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（２）専用器具で筋肉ほぐす

　簡単で長続きするストレッチ法として、まずお薦めしたいのが、傾斜のついたストレッチ用の盤＝写真上＝に乗る方法だ。

　この盤を患者に薦めている杉田接骨院（横浜市）の杉田一寿院長によると、毎日、１分半から３分ほど盤に乗るだけで、ふくらはぎのだるさや張りが取れ、気分的にもすっきりするという。「重力のためひざから下に滞りがちな血液が、ふくらはぎの筋肉を伸ばして柔らかくすることにより、スムーズに流れるようになる」と杉田院長。

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（１）ポンプ作用　高める効果

　体のあちこちの筋肉を伸ばすストレッチ。スポーツの前の準備運動だけでなく、体や心の健康作りにもつながるという。日常生活の中で気軽に取り組める方法を紹介する。

　筋肉を伸ばすことが、なぜ心身にいいのか。まずはメカニズムを勉強しよう。

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（３）鍛える部分に意識集中

　中高年者が筋肉を鍛えることで健康になる「貯筋運動」の普及を訴えている早稲田大学スポーツ科学学術院教授の福永哲夫さん。福永さんが勧める、手軽に家庭でできる運動方法とは何か？

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（２）強めの力出して「貯筋」

　「この年齢で筋肉を鍛え始めても効果があるの？」といぶかる中高年の皆様。

　「遅すぎることはありません。筋肉を使ってためる『貯筋』で、寝たきりなどにならない健康的な生活を送ってください」。早稲田大学スポーツ科学学術院教授の福永哲夫さんは、こう訴える。

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（１３）熱や腫れがあれば冷やす

　ひざが痛む時は、温めた方が良いのか、冷やした方が良いのか――。

　判断の分かれ目は、熱と腫れがあるかどうかだ。

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