健康を応援する健康情報館

（３）「腹八分目」で糖尿病予防

　「砂糖を控えれば糖尿病を防げるの？」。精糖工業会の内田豊・事務局長は、こんな質問をよく受けるという。糖尿病という病名から、原因は砂糖だと思われがちだが、それは誤解だ。

　砂糖やご飯、パンなどの糖質食品を食べると、最終的にブドウ糖に分解されて血液中に取り込まれる。ブドウ糖は、脳や体の重要なエネルギー源のため、常に血液中に一定のブドウ糖量（血糖値）が維持される仕組みになっている。

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（２）肥満予防に間食の勧め

　肥満予防などのために、甘いものを控える人が多いが、管理栄養士で、せんぽ東京高輪病院（東京都港区）栄養管理室長の足立香代子さんは、「甘いものを含む間食を、積極的にとるべきだ」と提唱する。特に、仕事で夕食が遅くなりがちな人にお勧めという。

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（４）関節の柔らかさ確認を

　ジョギングで、ひざの関節や骨に異常が出ることを「ランニング障害」という。主な原因は、張り切って走りすぎること。米国の研究では、ランニング障害を起こす人の６０％でトレーニングの方法に問題があり、うち２９％が週に５０キロ以上も走っていたという。

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（３）続ければ死亡率低下

　適度なジョギングには健康な体になる基礎を築く効果があるという。減量を狙うだけではなく、それ以外の効果も意識して続けたほうがよい。

　東京医科大健康増進スポーツ医学講座教授の勝村俊仁さんは、ジョギングを継続すると「血管の弾力性を高め、血液をサラサラに保つほかに、筋肉に酸素や栄養を与える毛細血管の量を増やす劇的な効果がある」という。

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（２）運動不足まず「１キロ１０分」

　この１０年、まともに走ったことがなかった。ジョギングの基礎を学ぼうと、講習会に参加することにした。

　国立競技場のトレーニングセンター（東京・新宿）では、水曜日と金曜日の午後６時半から講習会を開いている。講師の内山雅博さんは、この道３０年のベテラン、東京都武蔵野市でも不定期ながら走り方の講習会を開く。

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（１）ウオーキングより減量効果

身体的、精神的効果を期待できるジョギングを楽しむ人たち

　今春からウオーキングを始めたところ、数か月で体重が６キロも落ちた。それならばと、より身体的な効果が高いジョギングに挑むことにした。自ら体験を踏まえ、ジョギングの魅力を紹介する。

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（２９）「お任せします」は危険

　「たこは冬！」。凧(たこ)ではなく、食べる方の蛸(たこ)である。出版社に勤務するいとこが先日、ミシュラン・ガイドブックにも載るほどに有名なすし屋で言われた言葉だ。知り合いと楽しく食べている最中、たこを注文すると、主人から何が気に食わなかったか、いきなり冒頭のセリフを言われた。

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［Ｑ＆Ａ］副作用の少ない新薬も

門脇孝（かどわき　たかし）日本糖尿病学会・理事長　東京大学糖尿病・代謝内科教授　１９７８年、東京大学医学部卒。２００３年から現職。２００８年、日本糖尿病学会理事長に就任。

　治療・研究の最前線について、日本糖尿病学会理事長の門脇孝さんに聞きました。

　――糖尿病は、どんな原因で起きるのですか。

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「足外来」で壊疽防ぐケア

足の裏を念入りに手入れする足外来担当の総看護師長、杉田和枝さん（丸の内病院で）

　糖尿病の怖い合併症のひとつに、神経障害がある。

　足先などがしびれて痛みを感じにくくなり、ちょっとした傷などの発見が遅れてしまう。そこにばい菌が感染すると、体の抵抗力が落ちているうえ血行も悪いため治りが悪く、最悪の場合は組織が腐ってしまう「壊疽(えそ)」に至る。そうなると、手術で切断しなければならない。

　壊疽による足切断は年間３０００件。演歌歌手の故・村田英雄さんが糖尿病で両足を切断したニュースを覚えていらっしゃる方も多いだろう。

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初期からインスリン注射

早期のインスリン導入によって下がった血糖値のグラフを手に説明する出雲博子さん（東京都中央区の聖路加国際病院で）

　水をいくら飲んでも、すぐのどが渇く。頻繁な尿意のため、３０分に１回はトイレに。だるさで、立っているのもつらい。

　そんな症状を訴え、今年３月、近くの診療所を受診した東京都の会社員男性Ａさん（３１）。すぐに救急車で聖路加国際病院（東京都中央区）に運ばれ、そのまま緊急入院した。

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逆紹介　専門医の負担軽減

「次の受診は半年後の来年２月ですね」と話す増田さん（手前）と井村さん（静岡県焼津市立総合病院で）

　糖尿病の治療をしている静岡県焼津市の増田和吉(わきち)さん（７７）には、二人の主治医がいる。一人は市立総合病院の糖尿病専門医で、もう一人は近くの開業医だ。

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間食やめ散歩　正常値に

色とりどりのサラダをたっぷり作る。これが佐藤さんのダイエットのひけつだ（千葉県船橋市の自宅で）

　千葉県船橋市の主婦佐藤暎子(てるこ)さ ん（６４）は２００６年５月、近くの三咲内科クリニックを頭痛などで受診した際に、検査で偶然、糖尿病が見つかった。過去１～２か月間の血糖状態を示す検査値（ヘモグロビンＡ１ｃ）は１１・７％（基準は５・８未満）。血糖値は２６０ミリ・グラム／デシ・リットル（同・食後２時間で１４０以下）もあった。

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（４）痔の原因　大半が生活習慣

　日本人の成人の３人に１人が悩んでいるとされるのが痔だ。「痔の原因は、大半が生活習慣にあります。予防のためにも、生活習慣を見直す必要があります」と、「あきカイロプラクティック治療室」（横浜）の副院長、檜垣暁子さんは話す。

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（３）骨盤のゆがみ　筋肉ほぐし改善

　腰痛で悩む人は多い。もしかしたら「骨盤のゆがみ」が原因かもしれない。「現代人は運動不足などで、体の土台である骨盤がゆがみやすい環境にあります」と、神戸常盤大学教授（運動生理学）の柳本有二さんは話す。

　柳本さんによると、お尻には、上半身の体重を支える骨の集合体である骨盤と、骨盤を支えるための殿筋などの筋肉がある。

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（２）吹き出物防ぐ「清潔」と「生活」

　お尻の吹き出物（ニキビ）はやっかいだ。お尻は下着が密着して汗で湿りやすく、座っているとむれて不潔になりがち。

　吹き出物は皮脂で毛穴が詰まり、細菌が増殖して炎症を起こしたものだ。「お尻は皮膚が厚く脂肪が多いうえ、じめじめした環境で、細菌が繁殖しやすいため、吹き出物ができやすいのです」と、「おだクリニック日帰り手術外科」（福岡）の小田斉院長は話す。

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（１）殿筋鍛えて張り持たせる

　お尻には体を支える骨や筋肉が多く集まる。目が行き届きにくいが、大事な場所だ。十分なケアを心がけたい。

　そのお尻のたるみが気になる人も多いはず。東京大学教授（筋生理学）の石井直方さんは「お尻の筋肉は加齢の影響を受けて、とても減りやすいのです」と話す。

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保険適用　がん手術後だけ

電話相談を受ける「あすなろ会」の森さん（大阪府泉佐野市の自宅で）

　大阪府泉佐野市の森洋子さん（５９）は小学生のころから右足が左足より少し太いことに気づいていた。「足の血管の問題だと思うが、命に別条はありません」と医師に言われていた。

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ストッキング合わず悪化

たまったリンパ液を健康なリンパ管に誘導するマッサージを受けるＡ子さん（東京・大森の後藤学園付属マッサージ治療室で）

　がんの手術などでリンパ管が傷ついて、手や足がむくむリンパ浮腫。むくみを抑えるためには日常的に圧迫力の強い医療用のストッキングやスリーブ（袖）などを身に着ける必要がある。ストッキングは１枚１万～２万５０００円、腕用のスリーブは１枚６０００～１万６０００円程度。着用を続けると伸びて圧迫力がなくなるので、数か月に１回は交換が必要だ。

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（４）「丹田」にうまく力込める

　座禅や古武道などでは、へそ下の下腹部にある「丹田（たんでん）」が元気の源とされる。その理由を体感するため、調和道協会（本部・東京都荒川区）で丹田呼吸法を教えてもらった。

　一般的な腹式呼吸とは逆に、丹田呼吸では息をはく時に腹を膨らませる。だが、慣れないと腹全体に余計な力が入り、脳梗塞（こうそく）や内臓下垂などを起こしかねない。このため、協会では、へそ上数センチは力が抜けて横にしわが寄り、下腹部には力が入った「上虚下実（じょうきょかじつ）」を理想とする。仏像の美しいあのおなかの形。

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（３）歩きながら息はき続ける

歩きながら息をはき続ける訓練をする大東流合気柔術の門下生（東京都葛飾区の真武館道場で）

　９００年の歴史を持ち、合気道の源流になった日本古来の武術「大東流合気柔術」（本部・東京都葛飾区）でも、呼吸の鍛錬は基本要素として重んじられている。戦うための呼吸法に、健康増進のヒントを探った。

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（２）吹矢で楽しく肺を強化

誰でも簡単にできるスポーツ吹矢（東京・銀座の日本スポーツ吹矢協会で）

　「呼吸法を楽しみながら身につけたい」。そんな人向きなのが、忍者映画でおなじみの吹矢にスポーツとゲームの要素を取り入れて開発された「スポーツ吹矢」だ。

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（１）気功、ヨガ基に「秘法」

伊達さんの指導で「亀の呼吸」を練習する学生

　息が長い、息が合う、息をのむ、息を弾ませる……。呼吸には無意識のうちに心理状態や健康状態などが表れる。逆に意識的に呼吸を整えることで、心と体の健康を保とうとするのが呼吸法だ。

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親知らず抜歯　舌神経切断

お茶を飲みながら家族と話す裕子さん。ケーキも楽しめるようになってきた（新潟県内で）

　右下の親知らずが痛み、裕子さん（３３）は２００４年１１月、新潟市の歯科医院で抜いてもらった。まさか、それが苦しみの始まりになるとは夢にも思わずに……。

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