スポーツ中の突然死
前日、十分睡眠を 指導者や教員へ知識、技術普及を
健康維持にスポーツは欠かせないが、スポーツ中の突然死は後を絶たない。防止するには、どうしたらよいのだろうか。【石塚淳子】
◇７～８割、予防可能
◆リスクは１７倍
東京都済生会中央病院の三田村秀雄副院長（循環器）によると、スポーツ中の突然死の原因は年齢によって大きく異なる。若年層の場合は、心臓に生まれつき異常や疾患があったり、乳幼児期に川崎病にかかったケースなどが多いが、中高年の場合、多くが心筋梗塞（こうそく）だ。「スポーツでの突然死のリスクは、安静時の１７倍というデータもあります」と三田村副院長は言う。
心臓突然死は予測できないが、心筋梗塞の４大危険因子と言われる高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙は危険度を高める。予防には、普段から定期的にトレーニングして急に激しいスポーツをしないことや、スポーツをする前日は十分な睡眠を取ることが求められる。
風邪もあなどってはいけない。風邪が原因で心筋炎を起こすことがあるからだ。スポーツ前やスポーツ中に胸痛、血の気が引くような感じのめまい、脈の乱れを感じるような動悸（どうき）があったら、すぐ中止する。汗をかいて脱水状態になると、血液が固まりやすくなるので、こまめな水分補給を心がける。
◆負荷かけ心電図
スポーツの前後にウオーミングアップとクールダウンを十分することや、普段の健康チェックも重要だ。心電図は安静時だけではなく、スポーツ時の負荷をかけた状態でも取るとよいという。
もし倒れた場合は、いかに早く対処できるかが生死を分ける。三田村副院長は「３分以内に対処できれば７割が助かる。人が倒れたら、心停止かもしれないという意識を持つこと。ＡＥＤ（自動体外式除細動器）の配備が進んでいるが、目につくところに置き、何かあった時のシミュレーションをしておくことが大事です」と話す。
◆携帯で対応解説
とはいえ、周囲の人がどうしていいか分からず、時間ばかりたってしまうこともありうる。全米公認アスレチックトレーナーの資格を持つトレーナーらが昨年１２月に発足させたＮＰＯ法人、スポーツセーフティージャパン（佐保豊代表理事、０３・３７７０・０９７７）は、無料の携帯電話サイト「スポーツセーフティー」（http://www.sports-safety.net/m/ss)で、緊急事態への対応を写真入りで解説した「緊急対応ガイド」を配信している。
「人が倒れて動かない」「痛がっている」「息苦しそうにしている」「意識がもうろうとしている」「けいれんしている」の五つの入り口から、状況に応じた対処法が分かる仕組みだ。例えば、人が倒れている場合、周りの安全を確認した上で、意識の有無を確認。意識がない場合は、救急車を呼ぶと同時にＡＥＤの用意も指示する。気道を確保し、口の中に異物があれば取り除き、なければ呼吸の有無を確認する。ＡＥＤがある場合には使い方を、ない場合には人工呼吸や心臓マッサージの手順を解説する。
佐保代表理事は「日本はスポーツでの事故を予防しようという意識や技術の普及が遅れている。米国での調査では、スポーツでの事故は７～８割が予防できるとされる。特に、子どものスポーツにかかわる指導者や学校の先生、施設関係者、保護者は責任として、最低限の知識を身につけてほしい」と話す。
毎日新聞 2008年2月15日 東京朝刊
